传染病防治分类监督综合评价自查整改报告 [键入文档副标题]
[选取日期] XIAOLIFEIDAO 李生晓梦
传染病防治分类监督综合评价自查整改报告
县卫生监督局：
为加强我院传染病防治工作，提升我院卫生应急管理能力，根据州卫计委《州医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作方案的通知》要求,医院对全院传染病防治工作进行了自查，现将自查情况总结如下：
一、领导重视
领导高度重视传染病防控工作，成立以院长晓李飞刀为组长、分管院长为副组长的医院传染病管理工作领导小组及突发公共卫生事件应急工作领导小组，对有效开展传染病防治工作及应对突发公共卫生事件起到了重要的作用。
二、制度相对健全
医院制定有传染病管理制度、传染病登记报告制度、传染病预检分诊制度、传染病消毒制度、传染病隔离制度、传染病报告知识培训制度、门诊日志登记管理制度、发热门诊管理办法、传染病管理自查办法及奖惩制度等。做到了对传染病的管理有法可依、有据可查。
三、人员职责
从领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，作到了分工明确，相互配合，职责分明，有效开展传染病管理、传染病管理检查、传染病资料建档。
四、人员培训
我们为了规范传染病的管理，对全院医务人员及新入职医务人员进行了《全国传染病信息报告管理工作技术指南（2016年版）》、《H7N9 禽流感的诊治》、《H7N9 禽流感医院感染防控》、《霍乱防控知识》，组织全体职工学习了《中华人民
共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，学习了我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。
五、存在的问题
我院存在极少数医务人员对传染病工作重视不够，门诊日志填写不规范，病人信息收集不全及传染病报告卡填写不规范；不能满足传染病报告管理的需求等，传染病及医疗废物管理制度不完善，我院传染病防治监督检查力度不够，由于我院条件达不到，传染病分诊点设置不合理，防护措施不规范，未配备手卫生设施，医院污水未经处理消毒。
下一步我院将针对存在的问题加大力度进一步的整改，确保传染病防治工作按规定和要求落到实处。
中西医结合医院
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