健康承诺书
本人:
(姓名)
为 XXXX 学校 XX 年级在校学生, 特在此郑重承诺:
一、近 14 天以来本人及本人家属未出现发热、乏力、干咳等异常症状; 二、近 14 天以来本人及本人家属未接触过高风险人员; 三、本人不在隔离范围或已完成 14 天隔离; 四、没有发生或参与政府、学校规定的其他不利于疫情防控的行为。
五、外出期间本人将全程佩戴口罩做好防护,每天开展体温监测; 六、本人一旦出现干咳、乏力、逐渐呼吸困难等症状,将及时就诊并向所在年级或社区报备;
我将完全承担因违反上述承诺事项造成的一切损失和法律后果,且不提出与承诺无关的异议。
承诺人(签名):
身份证号:
时间:
年
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