集体单位诺如病毒急性胃肠炎疫情防控指引

　1集体单位诺如病毒急性胃肠炎疫情防控指引诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要病原，造成严重的疾病负担。近年来，诺如病毒急性胃肠炎疫情呈现高发态势，集体单位中诺如病毒疫情时有发生，为加强集体单位中诺如病毒急性胃肠炎疫情调查处置和预防控制工作，特编写此指引。一、编制依据按照中国疾病预防控制中心传染病预防控制处下发的《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015 版）》、原北京市卫生和计划生育委员会印发的《北京市痢疾及其它感染性腹泻监测和疫情处置工作方案（2016 版）》等技术规范要求，结合防控实际，用于指导集体单位开展诺如病毒急性胃肠炎日常防控和疫情处置工作。二、日常防控（一）各集体单位落实疫情防控主体责任，本单位主要负责人为疫情防控工作第一责任人，明确主管领导和疫情责任报告人。（二）各集体单位根据本单位实际，建立健全传染病和突发公共卫生事件应急预案，指定专、兼职人员做好本单位人员腹泻、呕吐等症状监测，制定并落实晨午检、缺勤登记、

　2复工管理、人员隔离、日常消毒、呕吐物消毒、转诊及传染病报送等工作制度。（三）各集体单位会同物业等部门为员工提供必要的洗手设施及清洁用品，储备必要的手套、口罩、隔离衣、消毒剂和消毒器械等防护消毒物资，设立隔离观察室。（四）单位成员养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤剪指甲，餐前便后须用肥皂及清水彻底洗净双手。（五）做好单位办公室、食堂、宿舍等环境卫生，每周至少清扫一次；保持厕所清洁卫生，加强室内通风。（六）各集体单位应会同物业等部门安排专人定期进行日常消毒，消毒方法可参考《新型冠状病毒感染的肺炎流行期间预防性消毒指引（第三版）》，诺如病毒消毒一般推荐使用含氯消毒剂。（七）严格按照规章制度做好集体单位的食品及饮用水供应管理，确保卫生安全。（八）在地段社区卫生服务机构或辖区疾病预防控制机构的指导下，各集体单位及所在物业公司应通过多种形式或途径，对工作人员、餐饮从业人员、保洁人员、安保人员等开展诺如病毒急性胃肠炎防治知识培训，包括但不限于诺如病毒基本知识、预防控制措施、症状监测方法、呕吐物消毒方法以及手卫生等。三、诺如病毒急性胃肠炎相关定义

　3（一）急性胃肠炎病例：24 小时内出现排便≥3 次且有性状改变，和/或 24 小时内出现呕吐者。（二）聚集性疫情:3 天内，同一集体单位或场所，发生 3 例及以上有流行病学关联的急性胃肠炎病例，其中至少2 例诺如病毒核酸检测阳性。（三）暴发疫情：7 天内，同一集体单位或场所，发生 20例及以上有流行病学关联的急性胃肠炎病例，其中至少 2 例诺如病毒核酸检测阳性。（四）突发公共卫生事件：7 天内，同一集体单位中发生20 例及以上有流行病学关联的感染性腹泻病例，或死亡 1例及以上，其中至少 2 例诺如病毒核酸检测阳性。四、 诺如病毒急性胃肠炎疫情 防控措施疫情发生后，集体单位应在所属的地段保健科或辖区疾控中心指导下，进一步细化防控工作落实，包括但不限于以下防控措施：（一）加强病例及隐性感染者管理由疫情发生单位负责落实病例及隐性感染者隔离管理措施，不同人群具体管理要求如下：1.病例和隐性感染者：根据病情采取居家或入院隔离措施，病例隔离至症状完全消失后 72 小时，隐性感染者隔离至检测阳性后 72 小时。隔离期间避免与家人密切接触，

　4应单独使用餐具 等生活用品 ， 注意厕所的清洁、通风，条件具备建议使用独立厕所。2.食品从业人员、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的病例或无症状感染者：隔离措施同一般病例和隐性感染者，但需连续 2 次（间隔 24 小时）便检阴性后方可恢复工作。3.隔离结束后需对解除隔离人员开展健康教育，包括诺如病毒传播特点、预防控制措施、呕吐物消毒方法和手卫生等。（二）落实清洁消毒措施1.在专业机构的指导下，由疫情发生单位组织相关人员对病例或隐性感染者可能污染的卫生间、门把手、电梯间等重点区域或部位进行清洁消毒，并做好记录。2.如有职工在单位发生呕吐，应及时疏散无关人员，使用含氯消毒液对呕吐物及污染环境进行消毒。具体消毒方法见附件。（三）加强食堂和饮用水管理由疫情发生单位组织人员负责加强餐饮用具消毒，教育单位人员注意饮食饮水安全。加强食堂从业人员传染病知识培训，每日做好健康监测，若有人员出现呕吐、腹泻等症状，立即脱离工作岗位，并及时上报。（四）避免人员聚集

　5疫情发生期间，疫情发生单位应避免组织大型聚集性活动，避免使用公共空间。根据疫情规模及进展，在所属的地段保健科或辖区疾控中心风险评估的基础上，可采取停工停校等措施。（五）加强健康宣教疫情发生单位应利用专业机构发布的健康提示，组织本单位职工主动学习传染病防控知识，通过微信、广播、视频等形式对员工开展健康宣传，并负责教育员工配合开展病例或隐性感染者隔离、采便检测及家庭内消毒等防控工作。（六）及时报送信息疫情发生单位应设置专、兼职人员负责疫情信息上报工作，配合疾控部门开展流行病学调查及人员和外环境样品的采集，提供本单位人员结构、建筑布局、供水、供餐情况、日常管理记录、发病人员详细信息等，随时进行新增病例数、累计病例数、痊愈病例数、病例病情进展情况等方面的统计，并按时报告所属的地段保健科或辖区疾控中心。