工伤认定谈话笔录
谈话笔录
时间： 年 月 日 时 分至 时 分止
地点： 律师事务所会客室
接待人：
记录人：
来访人姓名：
联系电话：
1?问：您的父亲在 市第一中级人民法院的 号判决中被认
定为与 存在劳动关系，现终审判决已于 年 月 日生效,
接下来的步骤就是认定您父亲的猝死是工伤，您清楚了吗？
答：清楚。
2?问：现将工伤认定的申请步骤告知与您：根据《工伤认定办法》（中华人民共和国人力 资源和社会保障部令第 8号）和《 市工伤保险若干规定》，您应当向社会保险行政部门提出工伤认定申请，填写《工伤认定申请表》，并提交终审判决书、居民死亡 医学证明书、您父亲本人的身份证明，然后社会保险行政部门受理并审核后， 会作出工伤认定决定，您明白了吗？
答：明白。
3?问：针对上述工伤认定，您仅有法院的生效判决和居民死亡医学证明书，您没有提供其 他的证人证言，对此，社会保险行政部门有可能作出《不予认定工伤决定书》，您清楚吗？答：清楚。
4?问：若社会保险行政部门作出了《不予认定工伤决定书》，您及其家属对此决定书不服， 可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼，您清楚吗？答：清楚。
5?问：针对整个工伤认定的程序及对《不予工伤认定决定书》的处理方式，我们已经全部 告知与您，您还有不清楚的吗？答：没有了。
答：以上记录经本人阅读（已念给本人听了），属实。
签名：
年 月 日
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