样板质量验收记录
No.20
项目名称
检查部门 甲方,监理,总包 检查部位及形 式
参加检查人
材料 本表内填写验收汇总结果 改进建议 本表后附样板照片和实测验收记 录
验 收 结 果
改进 建议
签字 栏 建设单位 监理单位 施工单位
年 月 日
年 月 日
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检查部门 甲方,监理,总包 检查部位及形 式
参加检查人
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签字 栏 建设单位 监理单位 施工单位
年 月 日
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