监 监 控 记 录
单位名称
工程名称
工程部位
操作日期
监 控 内 容
1.操作人员必须持证上岗.
2.操作人员作业前,必须戴好安全帽、扣及系好安全带.
3.操作范围内,必须采用红、白小旗围起,作为警戒线区,
并地面有专人监控.
4.操作人员高空作业,必须经医生检查.
5.施工前,必须进行读操作人员的安全教育.
监控意见: 重点：监控内容为脚手架、井架、防护棚、模板的搭拆。
检查人:
日期: 操作对象(签名):
监 监 控 记 录
施工单位：
浙江中成建工集团有限公司 工程名称：
监控须知：
1、 方案必须符合国家有关部门的各种规范标准和规定。
2、 方案必须经有关部门审批签字。
3、 作业前必须进行针对性的安全技术交底。
4、 作业人员必须持有效上岗证。
5、 旁站监控人员必需持监控证、监控记录。
6、 更换作业点必须重新申请监控。
7、 监控记录有监控人员填写，项目经理审批。
8、 本表一式三份，作业、监护、留存各一份。
施工作业部位
施工作业时间
月
日—
月
日
作业负责人：
年
月
日 监控人：
年
月
日 申请人：
年
月
日 批准人：
年
月
日
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