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乔工程师的“慢阻肺”

时间:2022-10-25 08:15:03 来源:网友投稿

“咳、咳、咳……”一阵咳嗽,乔工程师吐出一口痰来,自觉有点气喘。赶紧掏出烟盒抽出一支烟,点着了烟,猛吸两口,觉得气平了些。他坐在沙发上优雅地抽着烟,想着要拿下那个工程,谭科长那边还要多下点功夫……

一支烟抽罢,又咳出些白色黏黏的痰来,乔工呼吸顺畅了,主意也打定了,呷了一口碧螺春茶,夹着皮包去公司了。

乔工祖籍江苏南通,年近五十,身材瘦长,头发略微花白,戴副不深的近视眼镜,衣着整洁,语气平和,着意打造一个儒商形象。乔工毕业于省建筑工程专科学院土木工程专业,毕业后在国营建筑公司工作,并获工程师职称。某年为晋升高级工程师之事,与领导不睦,愤而辞职,索性下海,自己拉扯起个小公司,承包建筑工程,几年奋斗下来,不但立住了脚,还颇有发展,在民营的建筑公司里也已经颇有名气。

乔某人做了老板,但不喜欢别人叫他乔老板或是乔总之类,而是仍然希望別人叫他乔工。在与同行的交往中,他觉得文学、历史一则学习不易,再则那些建筑公司的老板之类亦无兴趣,终于找到了一个切入点,“医者儒也”,跟人谈点医学的事,应是最好的了。于是看了些什么入门、大全之类的书,也跟人谈论起无师自通的“医学”来了。

乔工的事业发展顺利,家庭和睦,乔夫人师范学校毕业,做过几年语文教师,后因工作需要,调任市立图书馆工作,已是图书馆的一位部门负责人。乔工夫妇育有一女,视若掌上明珠,乔女颜值颇高,品行亦佳,大学金融专业毕业,即在同城一家金融机构任职,身边自不乏追求之人。乔家美中不足之处在近年乔工之身体状况已不如前。

乔工到五十岁尚缺一年,活动能力已不如前,咳嗽、吐痰已成常态,多动则气短,不动亦胸闷,不过乔工以为咳嗽、吐痰之事吸烟者皆有之,并不介意。乔夫人关注先生身体健康,每年安排体检,检查下来心电图正常、胸部摄片亦未见明显异常,甚至常见的“三高”是一高也不高。那么乔工的多动则气短,不动亦闷从何而来?乔工想来想去以前确实没有,这几年才逐步感觉到的,而且似乎还有逐步加重的迹象。“啊,岁月不饶人,我老了。”乔工这样想。

乔工觉得这动辄气短应属“气虚”之症,人参是补气圣品,自然不惜工本买了来吃,其他如枫斗、虫草之类亦是常年不断地服用。不过,好像并无显著的效果。

乔夫人虽知吸烟不利健康,但觉先生仅此一项嗜好,而且社会风气如此,出于爱夫之心,多少年来也不多干预。不过乔夫人心细,注意近来乔工咳嗽之后还有些气喘,尤其一次国庆节放假,她弟弟、弟媳一家人前来作客,并相约去“卡拉OK”,乔工也被他宝贝女儿硬拉着去了歌厅。轮着乔工唱歌了,乔工点了一首《送战友》唱了几句,便觉运气不爽,便道:“中气不足,老了老了。”放下了麦克风。乔夫人认为吸烟伤肺,先生这烟是一定不能再吸了。

周末,乔工与夫人都在家休息,乔工咳嗽、吐痰、吸烟……乔夫人终于耐不住了:“老乔啊,我看你这烟实在是不能再抽了,我看你气喘吁吁的,怕是肺已经弄坏了。”

“不会的,不会的,每年体检不是都拍过片子吗?没有问题啊。”

夫人觉得也是,每年拍片子,没有发现肺有问题。她知道先生懂些医理,便道:“那为什么气喘呢?”

“那是气虚。”

“怎么会气虚的呢?这不是抽烟抽出来的吗?”

“气虚是年龄关系,抽烟是补气的。你想,这烟叶子长在热带雨林之中、山川秀丽之处,得天地之精华,据说嫩的烟叶可以当菜吃,维生素C多得很。吸烟时大口吸入,慢慢吐出,正是补气之法。”

夫人语塞,无言相对。

“吸烟补气”说,本是乔工夫妻之间随口说说之词,不过后来乔工自己想想觉得确也有道理,于是在朋友之间大加讨论。可惜吸烟不断,仍是咳嗽气喘不断,似乎这气还是补不起来。

那年冬天,乔工大约是生了肺炎,发热发到39.5℃,咳嗽气喘,甚至不能平卧,乔夫人大惊,忙让女儿一起叫了救护车,将乔工送进市立医院急诊室。急诊室里了人满为患,大多数都是些老年人,乔工跟他们比起来年轻多了,不过生的却也大多是咳嗽、气喘、发热的毛病。护士给乔工吸氧,医生问了几句,用听诊器听了一下胸部,关照要拍片子。

乔工半卧在肺科病房的病床上,吸着氧气,刚刚挂完盐水,体温已经降到37.6℃,咳嗽气喘也有所减轻。傍晚,主治医师逐一查看患者,看到乔工病情好转,微笑道:“乔先生的病是‘慢阻肺’,这回夹杂了感染,现在用了抗菌药物,病情有了好转,过两天要做肺功能检查。噢,还有,乔先生的烟今后是一定不能再吸了。”医生不忘劝人戒烟。

乔工头一回听说“慢阻肺”,便道:“老早医生说我是‘老慢支’。”

“‘老慢支’是老年慢性支气管炎的意思,乔先生不算老啊。”这医生倒也风趣。

“我是‘老资格’的慢性气管炎,气管炎有些年头了。”乔工这两天气平一点了,脑子还灵。

“慢性气管炎时间久了便会影响到肺,形成肺气肿,影响肺功能,患者会有胸闷、气急的症状,再发展下去便会影响到心脏,形成肺源性心脏病。肺功能严重损伤时,脑组织缺氧,甚至神志不清,叫做‘肺性脑病’。所以不要小看这慢性气管炎,它会引起一系列的病变,我们将这一系列的疾病叫做‘慢阻肺’,就是慢性阻塞性肺病的意思。”

“哇,好吓人啊。”陪伴在侧的乔小姐插话了。

“不是要吓人,是因为这一系列的病不是孤立的,慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、肺性脑病之间并无鸿沟,它们是逐步过渡的,所以即使只是个慢性气管炎,也要认真治疗,防止它发展。”

“那么为什么叫做‘慢阻肺’呢?肺阻塞了?”年轻人好学,乔小姐问道。

“简单点说吧,炎症的组织必定会肿胀,比如皮肤上长个疖子便会肿起一个包,慢性支气管炎患者细小的支气管里也有些肿胀,造成一定程度的阻塞,便会影响气体的流通,吸气的时候胸腔扩张些还好,呼气的时候胸腔收缩些便有一部分气体呼不出来,留在肺泡里,久而久之肺泡被撑大,形成了肺气肿。心脏把血液输送到肺部去,通过肺泡间的微小血管与肺泡里的气体进行二氧化碳与氧气的交换,肺气肿的患者肺泡肿胀,压迫了这些微小的血管,事实上是这些小血管也有些阻了,心脏只好加大收缩力度来克服这个阻力,时间久了,心脏受不了,形成了肺源性心脏病。而肺气肿患者肺泡里积存的气体因为细支气管的阻塞无法彻底更新,氧气进不来,二氧化碳出不去,便造成身体缺氧。大脑对缺氧最敏感,于是患者便会神志不清,即是‘肺性脑病’。”这年轻医生是位研究“慢阻肺”的博士出身,要言不繁,短短一席话,基本上把这“慢阻肺”说清楚了。不过医者仁心,医生似乎觉得在患者面前说得太直白了些,会不会引起患者的恐惧呢?于是便又接着说,“所以这慢阻肺要及早发现、积极治疗,便可阻止它的发展,若能早期发现,经过治疗,肺功能还能有相当程度的恢复。”

“那么怎样才能做到早期发现呢?”乔小姐听得很认真。

“做肺功能检查啊,吹个气、验个血就行了。人到中年最好都查查,吸烟的、接触粉尘的、常咳嗽的、直系亲属里有人生慢阻肺的就更应该查了。”

乔小姐对这医生的学问、谈吐、印象甚好,还想再问什么,被她爸止住了:“陈医生很忙,你别盯着问了。”

“没事、没事。”陈医生笑了笑,走开了。

乔工的热退了,咳喘也明显减轻了,肺功能也查过了,据陈医生说确实有些问题,出院后需要持之以恒的治疗,还有,无论如何要戒烟,方能防止慢阻肺的进一步发展。

乔工在家休息了半个月,居然把烟给戒了,咳嗽、吐痰果然因此好了许多。又用了点喷雾的药,这“肺虚”似乎也好了不少,渐渐地人也精神了许多,乔夫人看在眼里,欢喜在心里。

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