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奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果及药理研究

时间:2022-10-23 14:20:10 来源:网友投稿

【摘 要】目的:探究急性胰腺炎应用奥曲肽治疗的临床疗效并分析其药理作用。方法:对2016年4月至2018年3月期间收治的68例急性胰腺炎患者分析,A組(共34例,采取常规治疗)、B组(共34例,常规治疗+奥曲肽治疗),对比组间疗效、时间指标。 结果:B组患者治疗总有效率97.06%高于A组73.53%,统计学分析存在差异(X2=7.503,P<0.05),B组患者腹痛消失时间(4.01±0.23)d短于A组(4.68±1.71)d,有差异性(T=2.264,P<0.05),平均住院时间(9.83±1.14)d短于A组(11.65±2.11)d,差异性明显(T=4.425,P<0.05)。结论:急性胰腺炎患者应用奥曲肽治疗,疗效高,症状改善好,平均住院时间短,具有应用价值。

【关键词】奥曲肽;急性胰腺炎;有效率

【中图分类号】R657.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)22-0-02

急性胰腺炎是由多种原因使胰腺内的胰酶被激活,进而诱发胰腺组织出现水肿、消化、出血等炎症反应。急性胰腺炎患者主要表现为血胰酶、恶心、腹痛、发热等症状,诱发急性胰腺炎发生的主要原因包括暴饮暴食、胆道疾病、胰管疾病等[1]。急性胰炎具有病情严重、病死率高等特点,如果延误治疗,易危及患者生命安全。因此,对急性胰腺炎患者采取早期的治疗是必要的。奥曲肽是一种八肽环状化合物(由人工合成),具有生长抑素(内源性)类似作用。本次研究对68例急性胰腺炎患者为对象,探究奥曲肽的治疗效果,临床应用效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 患者资料 68例急性胰腺炎患者为纳入本次研究患者,患者参选时间:2016年4月至2018年3月,患者随机分组如下:A组(34例),男18例,女16例,年龄范围24-74岁,区间:47.3±3.6岁,发病时间:1-24h,区间:16.7±2.4h;B组(34例),男20例,女14例,年龄范围27-79岁,区间:46.8±3.4h。纳入标准:确诊为急性胰腺炎患者,初次发作,知晓研究目的,签署同意书;排除标准:妊娠患者、恶性肿瘤患者,不能完成整个研究过程患者[2]。对参与研究患者的数据资料分析,有可比性(P>0.05)。

1.2 治疗方法 A组患者入院后采取补液、纠正水电解质、禁食、胃肠减压、营养支持、改善微循环等常规治疗,B组患者应用常规治疗+奥曲肽治疗,常规治疗同A组,同时予以患者静脉滴注奥曲肽(生产单位:海南中和药业有限公司;批准文号:国药准字H20103211),即将0.3mg奥曲肽予以患者静脉滴注,滴注速度:50μg/h,2次/d,两组患者疗程均为5d。

1.3 疗效评估 治疗5d后,根据患者临床症状、影像学检查结果对其治疗效果评估,(1)显效:治疗后患者恶心、呕吐、发热等症状完全消失,血尿淀粉酶恢复正常,影像学检查无异常;(2)好转:治疗后患者恶心、呕吐、发热等症状有极为明显的改善,血尿淀粉酶恢复接近正常范围,影像学检查与用药前比较,改善幅度大;(3)无效:治疗后患者恶心、呕吐、发热等症状、血尿淀粉酶无变化,影像学检查结果无改善,(1)+(2)/总例数×100%为患者治疗后总有效率[3]。

1.4 统计学方法 SPSS24.0统计学软件为本次研究选取的工具,将疗效、时间指标输入其中,并分别表示为(%)、(),用t检验计量资料,用X2检验计数资料,有差异性,P<0.05。

2 结果

2.1 治疗效果对比

B组患者、A组患者治疗总有效率数据分别为97.06%、73.53%,统计学分析存在差异(X2=7.503,P<0.05),见表1。

2.2 症状消失时间及平均住院比较

B组患者腹痛消失时间(4.01±0.23)d短于A组(4.68±1.71)d,有差异性(T=2.264,P=0.027<0.05),平均住院时间(9.83±1.14)d短于A组(11.65±2.11)d,差异性明显(T=4.425,P=0.000<0.05)。

3 讨论

急性胰腺炎属于临床常用的一种急腹症,起病急、病情进展速度快,增加了患者死亡率。微循环障碍是急性胰腺炎发生的重要过程之一,微循环的发生会致使血管、血流功能紊乱,增加了炎症介质的释放量,进而诱发全身炎症反应,加重了患者的病情。急性胰腺炎的发病机制十分复杂,由多种诱因导致,一旦病情控制效果不佳,随着病情的加重,则会诱发腹膜炎、休克等并发症的发生,对患者生命安全造成巨大的威胁。在临床疾病治疗中,多采取止痛、缓解痉挛、抗感染、营养支持、补液、补充血容量、胃肠减压、改善微循环等对患者进行治疗,但是大量的病例数据发现,常规的治疗虽然能缓解患者症状,但是控制效果欠佳,因此,需要辅助其他治疗方式,以控制患者病情进展。

奥曲肽是一种天然生长抑素,具有作用持久、半衰期长等特点,其药理作用机制是通过对胆囊收缩素、胰血糖素等进行抑制,从而增加胰液素的分泌,降低胰液、胰消化酶分泌,使患者全身炎症反应得到改善,并控制并发症的发生,进而达到治疗目的[4]。在本次研究对结果详细分析,B组患者总有效率97.06%比A组73.53%高,症状消失时间、平均住院时间均比A组短,该结果提示对急性胰腺炎患者治疗时,在常规治疗的基础上联合奥曲肽治疗,可以提高整体的疗效,利于患者症状的改善,促进了患者病情的好转。

综上所述,应用奥曲肽对急性胰腺炎患者进行治疗,疗效高,症状消失时间短,利于患者病情的恢复,缩短了患者平均住院时间,是重要的治疗药物之一,可以推广应用。

参考文献

姜保周,艾文婷,刘丹平. 奥曲肽治疗急性胰腺炎55例疗效评价[J]. 陕西医学杂志,2016,45(9):1231-1232.

郑建涛,周婵娟. 奥曲肽对急性胰腺炎患者胃肠激素及胃肠动力的影响研究[J]. 北方药学,2016,13(10):107-108.

苏永臣. 用乌司他丁与奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果分析[J]. 当代医药论丛,2016,15(15):66-67.

普小开,陆启瑜. 奥曲肽在急性胰腺炎中的疗效及对胰腺血流的影响[J]. 昆明医科大学学报,2017,11(9):83-86.

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