附件 2：
2021 年全国广场舞、健身秧歌（鼓）
国家级裁判员培训复核考试个人健康承诺书
为配合做好新冠肺炎疫情防控工作，本人郑重承诺：
一、14 天内，未有境内中高风险地区或境外疫情严重国家或地区的旅行史、居住史和按相关要求进行隔离医学观察情况。
二、未有被判定为新型冠状病毒感染者（确诊病例及无症状感染者）密切接触者、按照相关要求进行隔离医学观察的情况。
三、未有新冠肺炎确诊已治愈出院或解除集中隔离医学观察的无症状感染、尚在随访及医学观察期内的情况。
四、参加培训活动前一周内未有发热、感冒、干咳、呕吐、腹泻等症状的情况。
五、参加培训活动期间，服从关于疫情防控的相关安排，主动做好个人健康防护，如有不适症状，及时报告。
以上承诺内容属实，若有虚报、乱报、瞒报等情况，清楚将承担相关法律责任。
参培人员：
2021 年
月
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