编号：
刊物发行申请委托协议
甲方：
乙方：
签订日期： 年 月 日
甲方：
乙方：
甲乙双方经友好协商，乙方现就为甲方申请国 行许
可签订以下协议：
?甲方同意委托乙方于 年 月—日为甲方代向 申请
行许可。
?申请 行许可费用为： 申办前甲方付清全部费
用： 。（折合人民币为 汇率为 ）
?甲方必须提供的以下资料，供乙方做申请之用：
）在 出版的印刷品样稿 （可以事先打印出来）
）样稿必须是 字中文
）印刷品名称、封面、封底、目录页
）印刷品名称的英文名称，相应拼音
?乙方在甲方提供完整资料后，必须马上为甲方向
提出申请，以确保不影响甲方印刷品的出版发行。
本协议书一式两份，甲乙双方各执一份。本协议自双方签署之日起生效，
本协议未尽事宜，由双方协商解决。
甲方：
签字（盖章）：
日期：
乙方：
签字（盖章）：
日期：
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