《煤炭洗选企业标准化管理规范》自评申报表 企业名称（盖章）：
基本情况 类型 矿井型□
群矿型□
社会独立型□ 洗选能力
能力利用率
证照、手续是否齐全
在册人员总人数
生产工艺
中煤利用
煤泥利用
矸石处置/利用
安全培训 主要负责人及安全生产管理人员
人
特种作业人员数量及持证率
人
% 全员数量及教育培训率
人
% 自评情况 序号 名称 标准分 权重 自评得分 备注 1 人员管理 100 0.05
2 生产管理与经济技术指标 100 0.3
3 机电管理 100 0.2
4 安全管理 100 0.2
5 环保要求 100 0.15
6 文明生产 100 0.05
7 实施与监督 100 0.05
得分合计
自评结论
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